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天氣炎熱出汗多、工作緊張喝水少、生活狀態(tài)亞健康，這些均導(dǎo)致現(xiàn)代人尿路結(jié)石的高發(fā)。隨著科技時代的到來，對于尿路結(jié)石的微創(chuàng)治療已經(jīng)普及化，其中體外沖擊波碎石不乏是一種經(jīng)濟、便捷、安全的碎石方法。是否需要或是否可以進行體外沖擊波碎石術(shù)當然由專科醫(yī)師來定奪，但碎石術(shù)后就需要我們知道一些自我健康管理知識，以便盡快康復(fù)。
體外沖擊波碎石術(shù)后一般醫(yī)生都會囑咐患者多飲水，主要是因為讓患者產(chǎn)生更多的尿液，多排尿，以利于尿路中碎結(jié)石的沖出，所以術(shù)后的排尿管理需重視
首先患者需關(guān)注碎石后是否有肉眼血尿的發(fā)生，術(shù)中沖擊波對結(jié)石沖擊產(chǎn)生碎石作用的同時，結(jié)石會對周圍輸尿管黏膜發(fā)生撞擊摩擦，在碎結(jié)石排出的過程也會對尿路黏膜產(chǎn)生摩擦，有時甚至在碎石術(shù)中沖擊波對尿路上皮黏膜直接產(chǎn)生損傷，這些均會導(dǎo)致尿路黏膜上皮不同程度的出血，當然在每個患者身上發(fā)生肉眼血尿的程度也是不一樣的。如果看到一點尿色發(fā)紅或少量鮮血，那不必緊張，通過大量飲水、平臥休息，一般1~3天后損傷的尿路上皮會自行修復(fù)，血尿也就好了。但如果發(fā)生比較嚴重的肉眼血尿或者持續(xù)肉眼血尿，甚至出現(xiàn)排尿困難、頭暈眼花，那就需要及時到醫(yī)院就診，給予止血補液支持治療，并嚴密觀察生命體征的變化，以防大量出血發(fā)生危險。當然肉眼血尿也可能有反復(fù)發(fā)生，真正穩(wěn)定需要2~4周后。其次，碎結(jié)石在從尿道排出時，會刺激到膀胱和尿道內(nèi)口，故部分患者術(shù)后會發(fā)生尿頻、尿急等尿路刺激癥狀。如果癥狀較輕或持續(xù)時間較為短暫，那無需特殊處理。但如果不適癥狀嚴重影響到生活，可就醫(yī)給予一些放松后尿道或放松膀胱逼尿肌的藥物，以減少碎結(jié)石對尿路的刺激。最后少部分患者會因為較大或大量碎結(jié)石堵在尿道內(nèi)導(dǎo)致排尿困難，發(fā)生急性尿潴留，這就需要及時就診請專科醫(yī)師解決尿潴留的問題了。
部分患者碎石術(shù)后會引起碎石一側(cè)腰部或排尿的劇烈疼痛，患者認識到疼痛管理是術(shù)后康復(fù)的重要一環(huán)。結(jié)石粉碎后會從腎盂到輸尿管，再到膀胱，最后從尿道排出體外，此過程中結(jié)石可能會暫時卡在某段輸尿管內(nèi)或尿道內(nèi)，導(dǎo)致尿路不完全梗阻近端尿路平滑肌痙攣，引起腎絞痛樣劇烈腰部疼痛或排尿疼痛。有時結(jié)石導(dǎo)致梗阻是短暫的，結(jié)石會隨著尿液的沖刷而排出，這就無需擔(dān)心，僅需要多飲水，密切觀察自己的疼痛情況是否緩解。但有時因為結(jié)石形狀、大小或數(shù)量的原因無法移動的話，疼痛就會持續(xù)很久，這就需要到醫(yī)院就診，給予解痙止痛排石等對癥治療。
在體外沖擊波碎石術(shù)后一周的圍手術(shù)期內(nèi)，患者對自身的排尿管理和疼痛管理是需要關(guān)注的。